Evoluiu muito nas últimas décadas, trazendo mais esperança para pacientes diagnosticados com câncer. Acima de tudo, diversas abordagens terapêuticas são utilizadas, e a escolha do tratamento mais adequado depende de vários fatores, como o tipo de câncer, seu estágio, e o estado geral de saúde do paciente.

Assim, entender as principais opções de tratamento em oncologia pode ajudar tanto pacientes quanto familiares a tomar decisões mais informadas. Neste artigo, abordaremos os principais tratamentos em oncologia, suas indicações e como eles funcionam.

O Que é o Tratamento em Oncologia?

O tratamento oncológico é uma área da medicina dedicada ao acompanhamento de pacientes com câncer. Dependendo do tipo de tumor e de sua gravidade, o tratamento pode envolver uma combinação de técnicas, incluindo cirurgia, quimioterapia, radioterapia, imunoterapia e tratamentos biológicos. Dessa forma, o objetivo pode variar desde a cura até o controle da doença e a melhora da qualidade de vida.

Principais Tratamento em Oncologia

Cirurgia Oncológica

A cirurgia é principalmente o primeiro passo no tratamento de cânceres sólidos. Dessa forma, a remoção do tumor pode ser curativa, especialmente em estágios iniciais da doença.

Indicações da Cirurgia: Indicada para tumores que ainda não se espalharam para outras partes do corpo e que podem ser removidos com segurança. A cirurgia é realizada em conjunto com outros tratamentos, como quimioterapia e radioterapia, para maximizar suas chances de sucesso.
Tipos de Cirurgia Oncológica: Existem várias abordagens cirúrgicas, incluindo a cirurgia minimamente invasiva, que utiliza técnicas como laparoscopia e robótica para reduzir o tempo de recuperação e minimizar o trauma ao corpo.

Quimioterapia

A quimioterapia é um dos tratamentos mais conhecidos contra o câncer. Ela utiliza medicamentos potentes para destruir células cancerígenas ou impedir que elas se multipliquem. Embora seja um tratamento eficaz para diversos tipos de câncer, a quimioterapia pode afetar células saudáveis, o que pode gerar efeitos colaterais.

Quando é Usada: A quimioterapia é usada como tratamento principal, antes da cirurgia (quimioterapia neoadjuvante) para reduzir o tamanho do tumor, ou após a cirurgia (quimioterapia adjuvante) para eliminar células cancerígenas remanescentes. Além disso, ela também é utilizada em casos avançados para controle de sintomas.
Efeitos Colaterais Comuns: Entre os efeitos mais frequentes da quimioterapia estão a fadiga, náuseas, queda de cabelo e supressão do sistema imunológico. Podendo ser temporários e manejáveis com acompanhamento médico.

Radioterapia

A radioterapia utiliza radiação de alta energia para matar células cancerígenas. Sendo assim, o tratamento em oncologia pode ser administrado externamente, através de máquinas que direcionam raios de radiação ao tumor, ou internamente, por meio de implantes radioativos (braquiterapia).

Indicações da Radioterapia: A radioterapia pode ser indicada em várias situações: principalmente, para reduzir o tamanho do tumor antes da cirurgia, ou como tratamento paliativo para aliviar sintomas em casos avançados. Alguns tipos de câncer, como o câncer de próstata, respondem particularmente bem à radioterapia.
Avanços na Radioterapia: Com a evolução da tecnologia, a radioterapia tornou-se cada vez mais precisa, permitindo que os médicos atinjam o tumor com mais eficácia, minimizando o dano às células saudáveis ao redor.

Imunoterapia

A imunoterapia é surpreendentemente uma das áreas mais promissoras do tratamento oncológico. Ela trabalha estimulando o sistema imunológico do paciente a identificar e atacar as células cancerígenas. Em suma, esse tipo de tratamento é especialmente eficaz em cânceres como melanoma, câncer de pulmão e câncer renal.

Como Funciona: Existem diferentes tipos de imunoterapia, como inibidores de pontos de verificação imune, anticorpos monoclonais e vacinas contra o câncer. Esses tratamentos têm como objetivo fortalecer ou "desbloquear" o sistema imunológico para que ele reconheça e destrua as células tumorais.
Benefícios da Imunoterapia: Ao contrário da quimioterapia e radioterapia, que podem causar danos a células saudáveis, a imunoterapia tende a ter menos efeitos colaterais e pode oferecer respostas mais duradouras para certos pacientes.

Terapias Alvo

As terapias alvo, ou seja, terapias direcionadas que representam uma abordagem personalizada no tratamento do câncer. Elas funcionam identificando e atacando genes ou proteínas específicas que estão presentes nas células cancerígenas, bloqueando o crescimento do tumor de maneira mais precisa.

Indicações e Benefícios: Essas terapias são especialmente úteis em cânceres que possuem mutações genéticas específicas, como por exemplo, câncer de mama HER2-positivo e câncer de pulmão com mutações no gene EGFR. Além de serem mais precisas, as terapias alvo tendem a ter menos efeitos colaterais do que os tratamentos convencionais.
Exemplos de Terapias Alvo: Alguns exemplos incluem o uso de Trastuzumabe em câncer de mama HER2-positivo e Imatinibe em leucemia mieloide crônica.

Terapias Hormonais

A terapia hormonal frequentemente trata cânceres que dependem de hormônios para crescer, como o câncer de mama e câncer de próstata. Esses tratamentos podem reduzir ou bloquear a produção de hormônios no corpo ou impedir que os hormônios se liguem às células cancerígenas.

Quando é Usada: No câncer de mama, por exemplo, terapias hormonais podem ser administradas após a cirurgia para reduzir as chances de recorrência em pacientes cujos tumores são sensíveis ao estrogênio.
Efeitos Colaterais: Os efeitos colaterais podem incluir sintomas semelhantes aos da menopausa, como ondas de calor e alterações no humor.

Terapias Paliativas

Além dos tratamentos voltados para a cura, é importante destacar a terapia paliativa, que visa melhorar a qualidade de vida dos pacientes com câncer avançado. A terapia paliativa pode envolver o controle da dor, suporte emocional e psicológico, e tratamento de sintomas como falta de ar ou náusea.

Objetivo: O foco é garantir que o paciente tenha o máximo de conforto possível, seja por meio de tratamentos para aliviar sintomas ou oferecendo suporte emocional e psicológico.
Importância: Mesmo quando a cura não é possível, o tratamento paliativo desempenha um papel crucial em proporcionar dignidade e bem-estar ao paciente.

O Futuro do Tratamento em Oncologia

Com os avanços rápidos na medicina, o tratamento oncológico continua a evoluir. Pesquisas em áreas como a terapia genética e novas formas de imunoterapia estão constantemente em desenvolvimento, oferecendo novas esperanças para pacientes diagnosticados com câncer.

O tratamento contra o câncer pode ser complexo, mas a personalização das abordagens terapêuticas, combinada com os avanços da tecnologia médica, oferece opções cada vez mais eficazes. Assim, no Real Hospital Português, oferecemos uma abordagem multidisciplinar e personalizada para o tratamento oncológico, garantindo que cada paciente receba o melhor cuidado possível.

Médicos

Dra. ANNA FATIMA FREIRE COTTARD GIESTOSA

Dr. SERGIO DE OLIVEIRA

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